سرطان لثه بیماری جدی‌ای از گروه سرطان‌های دهان است که با رشد غیرطبیعی سلول‌ها در لثه ایجاد میشود و معمولاً از نوع کارسینوم سلول سنگفرشی است. زخم‌های التیام‌نیافتنی، لکه‌های سفید یا قرمز، سفت‌شدگی و لق شدن دندان‌ها از علائم آن هستند. تشخیص با معاینه دهان و بیوپسی گذاشته میشود و درمان شامل جراحی و در موارد پیشرفته پرتودرمانی یا شیمیدرمانی است.
سرطان لثه که در زمره سرطان‌های دهان قرار می‌گیرد، بیماری جدی‌ای است که با رشد غیرطبیعی سلول‌ها در لثه بروز می‌کند. این نوع سرطان که معمولاً در دسته کارسینوم سلول سنگفرشی طبقه‌بندی میشود، اگر در مراحل اولیه تشخیص داده نشود، خطر گسترش به بافت‌های اطراف و سایر اندام‌ها را دارد. سفت‌شدگی‌ها، زخم‌ها و تغییرات رنگ در لثه می‌توانند نشانه‌های هشداردهنده این بیماری باشند.
علل سرطان لثه چیست؟
سرطان لثه بیماری‌ای است که می‌تواند در نتیجه ترکیبی از استعداد ژنتیکی و عوامل محیطی بروز کند. بی‌توجهی کافی به بهداشت دهان و عفونتهای مزمن لثه می‌توانند در درازمدت به اختلالات ساختاری در بافت لثه منجر شوند. لثه‌هایی که به‌طور مداوم در معرض تحریک قرار دارند، ممکن است به مرور زمان باعث تکثیر سلول‌هایی شوند که خطر سرطانی شدن دارند. علاوه بر این، عفونتهای ویروسی مانند ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نیز می‌توانند در ایجاد سرطان لثه نقش داشته باشند. بیماری‌هایی که سیستم ایمنی را تضعیف می‌کنند و کمبودهای تغذیه‌ای نیز با تأثیر منفی بر سلامت بافت لثه می‌توانند خطر سرطان را افزایش دهند. بهویژه کمبود ویتامین C می‌تواند باعث ایجاد زخم‌های التیام‌نیافتنی در لثه‌ها شود و در درازمدت به تغییرات سلولی بینجامد.
قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید نیز عامل دیگری است که بهویژه در نواحی نزدیک به لب پایین، خطر سرطان را افزایش میدهد. پرتوهای UV می‌توانند به سلول‌های بافت‌های داخل دهان آسیب برسانند و این وضعیت می‌تواند زمینه را برای ایجاد سرطان فراهم کند.
علائم سرطان لثه چیست؟
سرطان لثه بیماری جدی‌ای است که در مراحل اولیه علامتی ندارد، اما در ادامه با تغییراتی در داخل دهان خود را نشان میدهد. در ابتدا ممکن است به شکل لکه‌های کوچک سفید یا قرمز، تورم یا زخم‌هایی که بهبود نمی‌یابند ظاهر شود. این تغییرات معمولاً بدون درد هستند، اما به مرور زمان می‌توانند ناراحتی ایجاد کنند و همچنین موجب حساسیت در لثه‌ها شوند. با پیشرفت سرطان، ممکن است سفت‌شدگی‌های آشکار، ضخیم‌شدگی‌ها یا سطوح نامنظم در لثه‌ها ایجاد شود. بیماران بهویژه هنگام جویدن و بلعیدن ممکن است دچار مشکل شوند، در ناحیه فک احساس بی‌حسی کنند و لق شدن دندان‌ها نیز دیده شود. بزرگ‌تر شدن تدریجی زخم‌های داخل دهان، بوی بد دهان و دشواری در صحبت کردن نیز می‌توانند نشانه پیشرفت بیماری باشند. علائم سرطان لثه عبارت‌اند از:
- زخم‌های التیام‌نیافتنی و دردهای ماندگار در لثه‌ها
- خونریزی مداوم یا مکرر لثه
- لکه‌های قرمز یا سفید روی لثه‌ها
- نواحی سفت یا ضخیم‌شده در داخل دهان یا روی لثه‌ها
- از دست دادن دندان یا لق شدن دندان‌ها
- دشواری هنگام بلعیدن یا جویدن
- احساس بی‌حسی در فک، گردن یا داخل دهان
- بوی بد دهان و تغییر در حس چشایی
- دشواری در صحبت کردن و محدودیت در حرکات زبان
- تورم در ناحیه فک یا بزرگ شدن غدد لنفاوی
سرطان لثه چگونه درمان میشود؟
در مواردی که بیماری زود تشخیص داده میشود، معمولاً بافت سرطانی با جراحی برداشته میشود. در تومورهای کوچک و موضعی، پس از جراحی معمولاً به درمان تکمیلی نیازی نیست. در موارد پیشرفته، روشهایی مانند پرتودرمانی یا شیمیدرمانی نیز ممکن است به کار گرفته شوند. در جراحی، برای جلوگیری از گسترش بافت سرطانی لثه به نواحی سالم، ممکن است ناحیه وسیعی برداشته شود. اگر تومور پیشرفت کرده باشد، ممکن است لازم باشد بخشی از استخوان فک یا بافت‌های اطراف نیز برداشته شود. پس از عمل، برای حفظ عملکردهای دهان بیمار، ممکن است جراحی‌های بازسازی نیز انجام شود.
پرتودرمانی معمولاً پس از جراحی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده به کار می‌رود. این روش خطر عود بیماری را کاهش میدهد و بهویژه در مواردی که جراحی امکان‌پذیر نیست، می‌تواند به‌عنوان درمان اصلی به کار گرفته شود. شیمیدرمانی معمولاً در موارد پیشرفته سرطان لثه ترجیح داده میشود و با داروهایی انجام میشود که هدفشان از بین بردن سلول‌های سرطانی است. در طول درمان سرطان لثه، معاینات منظم پزشکی، توجه به بهداشت دهان و تغذیه سالم اهمیت زیادی دارند. باید از عاداتی که می‌توانند ایجاد سرطان را تحریک کنند پرهیز کرد و در صورت مشاهده هرگونه تغییر غیرطبیعی در داخل دهان، بدون اتلاف وقت به متخصص مراجعه کرد.
آیا خونریزی لثه نشانه سرطان است؟
خونریزی لثه همیشه نشانه سرطان نیست، اما خونریزی‌های طولانیمدت و بدون علت مشخص باید جدی گرفته شوند. این خونریزی معمولاً به دلیل بیماریهای لثه، مسواک زدن خشن یا کمبود ویتامینها رخ میدهد. با این حال، زخم‌های التیام‌نیافتنی، تورم‌ها و خونریزی‌های ماندگار ممکن است از علائم اولیه سرطان لثه باشند. اگر خونریزی لثه بدون درد و مداوم باشد یا همراه با تغییرات بافتی دیده شود، باید بدون اتلاف وقت با دندانپزشک مشورت کرد.
سرطان لثه چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص سرطان لثه با معاینه داخل دهان و نمونهبرداری (بیوپسی) انجام میشود. دندانپزشک یا جراح دهان، بافت‌های غیرطبیعی لثه را بررسی می‌کند و زخم‌های التیام‌نیافتنی، تغییرات رنگ یا نواحی سفت‌شده را ارزیابی می‌کند. در صورت شناسایی بافت‌های مشکوک، بیوپسی انجام میشود و بررسی سلولی صورت می‌گیرد. اگر در نتیجه آنالیز پاتولوژی سلول‌های سرطانی شناسایی شوند، برای تعیین مرحله بیماری آزمایش‌های تکمیلی انجام میشود. روش‌های تصویربرداری برای ارزیابی گسترش سرطان به کار میروند. رادیوگرافی، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)، توموگرافی کامپیوتری (CT) و اسکن PET به تعیین اندازه تومور و اینکه آیا به بافت‌های اطراف گسترش یافته است یا نه کمک می‌کنند. همچنین ناحیه گردن نیز برای اینکه مشخص شود غدد لنفاوی بزرگ شده‌اند یا خیر، به‌طور دقیق بررسی میشود.
عوامل خطر سرطان لثه چیست؟
سرطان لثه بیماری‌ای است که می‌تواند تحت تأثیر استعداد ژنتیکی و عوامل محیطی بروز کند. توجه ناکافی به بهداشت دهان، عفونتهای مزمن و زخم‌های لثه که مدت طولانی بهبود نمی‌یابند، از دیگر عواملی هستند که خطر سرطان را افزایش می‌دهند. همچنین عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، ضعف سیستم ایمنی و تغذیه نامناسب نیز در زمره عوامل خطر قرار دارند. عوامل خطری که می‌توانند به سرطان لثه منجر شوند عبارت‌اند از:
- بهداشت نامناسب دهان و عفونتهای مزمن
- عفونت ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
- ضعف سیستم ایمنی
- قرار گرفتن بیش از حد در معرض پرتوهای خورشید (در ناحیه لب پایین)
- استعداد ژنتیکی و سابقه خانوادگی سرطان دهان
- تغذیه نامتعادل و کمبود ویتامین C
درمان سرطان لثه
در مواردی که بیماری زود تشخیص داده شود، می‌توان با برداشتن بافت توموری از گسترش بیماری جلوگیری کرد. در موارد پیشرفته‌تر ممکن است پرتودرمانی یا شیمیدرمانی به کار گرفته شود. پرتودرمانی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی باقی‌مانده استفاده میشود، در حالی که شیمیدرمانی معمولاً برای بیماران در مراحل پیشرفته ترجیح داده میشود. روش‌های درمانی نوین مانند ایمونوتراپی نیز ممکن است در برخی موارد مؤثر باشند. در طول دوره درمان، تغذیه سالم و معاینات منظم پزشکی اهمیت زیادی دارند.
هیئت تحریریه Anadolu Medical Center
پرسش‌های متداول
آیا خونریزی لثه نشانه سرطان است؟
خونریزی لثه همیشه نشانه سرطان نیست و معمولاً به دلیل بیماریهای لثه، مسواک زدن خشن یا کمبود ویتامینها رخ میدهد. اما خونریزی طولانیمدت و بدون علت، بهویژه همراه با زخم یا تغییر بافتی، باید با دندانپزشک بررسی شود.
سرطان لثه چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص با معاینه داخل دهان و نمونهبرداری (بیوپسی) گذاشته میشود. در صورت تأیید، روشهایی مانند رادیوگرافی، MRI، CT و PET برای تعیین اندازه و گسترش تومور به کار میروند.
عوامل خطر سرطان لثه کداماند؟
بهداشت نامناسب دهان، عفونتهای مزمن، عفونت HPV، ضعف سیستم ایمنی، قرار گرفتن زیاد در معرض آفتاب در ناحیه لب پایین، سابقه خانوادگی و کمبود ویتامین C از عوامل خطر هستند.
سرطان لثه چگونه درمان میشود؟
در مراحل اولیه معمولاً بافت سرطانی با جراحی برداشته میشود. در موارد پیشرفته ممکن است پرتودرمانی، شیمیدرمانی و در برخی موارد ایمونوتراپی به کار رود.
منابع
این محتوا صرفاً برای آموزش سلامت است و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمانی که پزشک تعیین می‌کند نیست. اگر علائمی دارید، با یک متخصص سلامت واجد شرایط مشورت کنید.